第5篇。AESTURA填充料 - AMORE STORIES - CHINESE
2015.05.29
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第5篇。AESTURA填充料

SPECIAL
COLUMN

为大家介绍外部专家撰写的专题报道。

整容专家讲述的中韩之美

第5篇。AESTURA填充料

李殷政院长(李政自然美整容医院院长)
整容专家、医学博士、法学硕士
从古至今,人们都渴望拥有让人长生不老的不老仙丹。人们愿意出千金万银来换取岁月流逝后仍能保持年轻的面孔。
那么随着岁月的流逝,人的面部会发生怎样的变化呢?肌肤开始老化后,因弹力下降、脂肪细胞减少等原因,面颊下垂,出现皱纹。面部的代表性皱纹(沟,Troughs)有从眼内侧沿斜线延伸的泪沟(印第安纹)、因面颊下垂而产生的法令纹、下唇周边的皱纹、皱眉时出现在眉间的横向皱纹、因额头肌肉提举上眼皮而产生的额头横向皱纹。
从袋子里取出东西,导致袋子下塌或变皱时,有两种方法可以让袋子恢复饱满状态。在修复老化的肌肤时也使用类似的方法。第一种方法是,移动袋子的捆扎位置,让袋子内的剩余物品将袋子撑起来。同理,可以通过美容手术,让肌肤恢复饱满状态。第二种方法是,往袋子里充填物品。同样,在肌肤中充填东西来让肌肤恢复饱满状态。这时使用的填充物有自体脂肪和人造填充料。自体脂肪是自体组织,较安全,但被吸收的可能性极高,需要反复进行手术,保持的时间短,所以无法预测效果。因此,目前很多手术中使用的都是人造填充料。

仅人造填充料市场规模就达到千亿韩元

韩国人造填充料市场规模预计可达到千亿韩元。这说明做填充手术的韩国人和外国人很多。但填充料是被注射到人体内的物质,所以需要进行严格的医学验证。过去美容院等地方非法使用的石蜡、硅酮等注射液对肌肤危害巨大,是绝对不可以使用的物质。

使用最广泛的人造填充料,透明质酸填充料

目前在全世界使用最广泛的人造填充料是透明质酸系列产品。在韩国,爱茉莉太平洋集团AESTURA的CLEVIEL就是透明质酸填充料。透明质酸填充料吸附水分子,帮助肌肤安全维持膨胀效果,效果不满意时可以利用hyalase注射液对其进行融化,所以被广泛使用。但持续时间大部分只有9~12个月,所以对半永久填充料产品的需求也在不断增加。半永久填充料分为很多种,其中含有PMMA成分的半永久填充料是把大小为30-42微米的人造骨成分PMMA粉末,以从牛犊真皮提取的胶原蛋白作为溶剂,注入到体内的方式。PMMA微球体被注入到体内后,不会被人体内的巨噬细胞捕食,并且会根据免疫机理在周围形成膜。即,形成胶原蛋白。

PMMA半永久填充料面市后经历了多次进化。2013年AESTURA进口Artefill之前,Artecoll是在韩国唯一的PMMA半永久填充料。Artecoll在初期出现过副作用案例(形成肉芽肿: Glanuloma,炎性痈疽),但制造公司通过反复washing技术,克服和改善了缺陷,之后再也没有发生过副作用问题。在过去,PMMA半永久填充料发生过因产品中PMMA量过多,填充料注射难,在注射途中针脱离注射器的副作用案例。还有一个问题是,因为PMMA微球体不够光滑也不够圆,所以会引起人体免疫细胞的异物反应,导致胶原蛋白形成不均匀。这一类问题在90年代填充料相关论文中曾被提及,至今也作为半永久填充料的副作用案例被引用。

最近填充料手术不仅被用于填充脸部皱纹或凹陷,而且还被应用于塌鼻隆高术、短下巴矫正术、凹陷额头矫正术、头部侧面凹陷矫正术等。但是,自体脂肪移植和填充料注射手术都属于非常危险的手术。如果注射器刺进血管内,填充料就会被注射到血管后,随着血液循环进入大脑或眼球等处的血管里。这时可能会导致局部性肌肤坏死、失明、脑梗塞等后果。在韩国发生最多的就是失明案例,所以填充料手术必须要由经验丰富的专家医生进行。

无论再先进的汽车,如果驾驶者的驾驶技术不熟练,就不能充分发挥出先进的功能,甚至会发生事故。同样,即便是花费25年时间开发出的半永久填充料,不同的医生也会带来不同的手术结果。笔者看到15、6年前在法令纹部位注射过Artecoll的人再次来到医院要求在别的部位注射Artecoll时,也惊叹于半永久填充料的持久效果(2013年AESTURA进口使用Artefill前,Artecoll是韩国国内唯一的半永久填充料。)。在填充料注射手术方面有多年经验的笔者看来,可以说AESTURA Artefill与其他半永久填充料产品相比,注射触感更柔和,是能够在多个部位方便注射的产品。

给连载评论画上句号..

似乎很多人都把美容术视为魔术。以为术后过几天就可以在镜子中看到自己想要的面孔。但美容手术也是一种外科手术,要看到最终结果就需要等待4~6个月的时间。有些接受手术的患者还没有经过这段时间就来找医院抱怨说手术效果不理想。他们觉得自己已经投入了很多时间和金钱却没有得到满意的效果,所以心里感到不安或不相信专家医生。所以笔者在此要强调,患者也必须要清楚地了解自己将要接受的美容手术的全过程。
另外,不少人拿着演艺界明星的相片来找医生,要求把自己整形成与该明星一样的长相。他们幻想自己接受手术后会拥有那样的长相。但也有"天生的长相是无法改变的法则"啊。就是说无论医学技术如何发达,也不能把解剖学结构完全不同的人改变成相同长相的人。如果查看至今为止笔者主刀做过美容手术的艺人,就能发现没有一个人是改变全身后才变成美人的,很多人都仅是对存在缺陷的部位进行了矫正。
我从1992年起担任整形外科专家医生,已经做了23年的美容手术,但现在仍觉得美容手术是很难做的一种手术。在为爱茉莉太平洋集团公司报刊《News Square》的连载评论画上句号之际,我想如实告诉大家一件事情。那就是医学在解决多种解剖学结构问题和满足所有患者方面,还存在着局限性。

AESTURA sells AESTURA出售透明质酸填充料和PMMA填充料。在此要为还不太了解填充料的公司同事们,介绍AESTURA的2种代表性填充料产品。
(AESTURA自己生产出售的CLEVIEL是可被吸收的填充料,进口供应的Artefill是非吸收/半永久填充料。)

1. CLEVIEL

透明质酸的生物相容性十分优秀,CLEVIEL是透明质酸的最大含量达到50mg/ml的填充料,与透明质酸含量只有20~25mg/ml的其他填充料相比增加了2倍以上,因为弹性及凝聚力高,所以能够获得令亚洲人满意的效果。

CLEVIEL能够保持化学交联率不超过1%的同时,通过物理交联,形成致密坚固的凝胶。如果提升交联率,分解速度就会降低,所以延长了持久时间。但如果提升化学交联率,发生副作用的可能性也会提高,所以利用了物理交联技术。

上述技术是爱茉莉太平洋的专利技术,也是在保健福祉部授予商用化新技术的NET(New Excellent-Technology)中首次被选定的填充料产品。


2. Artefill

Artefill因其非吸收性填充料的特性,在效果持久上发挥了优势。虽然目前可融化的透明质酸填充料人气火爆,但厌烦反复进行填充料手术的患者和渴望整形手术替代物的专家医生需要的就是这种Artefill®非吸收性填充料。

2006年通过美国FDA认证,稳定性得到了认可。在美国,相同成分填充料得到认可的只有Artefill。2013年通过了MFDS(韩国食药厅)认证,登陆韩国市场。目前Artefill®在美国、加拿大、新加坡、韩国出售。

主要成分PMMA粒子可衍生自体胶原蛋白,被填充在肌肤下面。Artefill是获得专利的PMMA粒子填充料,与依靠注入的凝胶来维持肌肤饱满度的其他填充料有明显区别。
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